準備や掃除・着替等の時間外手当の支払請求書【ひな形・書式】

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バインダーと白紙

このページでは、作業の準備や清掃、着替えや体操の時間について時間外労働の割増賃金(残業代)が支払われていない場合にその支払いを求めるための請求書(通知書)の雛型(記載例・文例・書式)を公開しています。

適宜、ワードなどの文書作成ソフトに打ち込んでご自由に利用してください。

コピペ(コピーアンドペースト)しても構いませんが、著作権を放棄するわけではありませんので無断転載や配布などは禁止します。

なお、この書式例(ひな形例)は当サイト管理人が個人的な見解で作成したものですので、この書式例(ひな形例)を使用して生じる一切の損害につき当サイトの管理人は責任を負いませんのでご了承のうえご使用ください。

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準備や清掃、着替えや体操の時間に時間外労働の割増賃金(残業代)が支払われていない場合に会社に対してその支払いを求める場合の請求通知書の記載例

〇〇株式会社

代表取締役 〇〇〇〇 殿

作業前の準備清掃時間等に関する時間外労働の割増賃金請求書

私は、平成〇年〇月〇日に貴社に入社して以降、毎朝始業開始の30分前に出社し、作業着への着替えや工場内の清掃、全社員に事実上義務付けられているラジオ体操に参加し続けております。

この始業開始前30分間の準備や清掃、体操の時間につきましては上司の○○(課長)の指示に従って行っているものであり、貴社の指揮命令下に置かれた状況にあり”労働時間”に含まれるもと考えておりますが、貴社はの始業前30分間について一切時間外労働に基づく割増賃金を支払っておりません。

したがって、私は貴社に対し、入社してから現在に至るまでの始業時刻前30分間に発生した時間外労働に関する割増賃金を直ちに支払うよう請求いたします。

以上

平成〇年〇月〇日

                   〇〇県〇〇市〇〇町〇‐〇

                   〇〇 〇〇 ㊞

                   電話番号:090-****-****

注)後日裁判に発展する可能性がある場合は証拠として残しておくためにコピーを取ったうえで普通郵便ではなく内容証明郵便で送付すること。

なお、このページの請求書の内容については、こちらのページを参考にしてください。

≫ 作業の準備や掃除、着替えや準備体操の時間は労働時間となるか?


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